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超微創手術治板機指 傷口小復原快
一名46歲女性從事美髮業,長期使用剪刀工作,因手部過度活動,造成大拇指疼痛活動受限卡住。到台南市立醫院骨科求診,經賴俊達醫師確診發現板機指,安排超微創手術,術後一周便快速回復工作能力,手指活動再無卡住的問題。
賴俊達說明,板機指為手指彎曲卡住像扣住板機一樣,用力去扳動手指會突然彈起伸直,常發生在早上起床,手指彎曲卡住無法張開,部分患者在手指基部與手掌交界處摸到結節硬塊伴隨疼痛感。
賴俊達指出,手指的屈指韌帶於指頭與手掌交界處有環狀帶包覆,當手指過度使用時,環狀帶與屈指韌帶過度摩擦導致發炎及水腫,韌帶在滑動時即產生不順,甚至卡住的情況。當環狀帶已增生變厚到一定程度,就會影響韌帶滑動的功能。
板機指好發於手指過度、不當使用,女性發生的機會比男性高,最常發生於大拇指跟中指。初期症狀為疼痛與活動不順,透過適度休息、服用消炎藥物及復健治療,大多數可以得到緩解。若保守治療無效且症狀惡化,發生手指卡住及疼動加劇的狀況,即建議手術治療。
傳統開刀治療的方式是在手掌靠近手指交界處切開一道橫向2至4公分的傷口,將環狀帶切開,手術時間長、術後傷口疼痛、傷口需縫合、需1~2週的時間不能碰水、需拆線、疤痕組織疼痛及後續沾黏的可能,造成生活上許多不便性,甚至需要請假而影響工作。
賴俊達表示,新型的超微創手術不同於傳統手術,只需手指局部麻醉,由超音波儀器定位,透過針孔大小傷口即可使用特殊刀片將環狀帶切開,使韌帶完全鬆解,手術時間僅需3分鐘,無需縫合;隔天即可碰水,無疤痕也不容易有沾黏,不影響患者生活。
賴俊達醫師提醒,近年3C產品使用率高,常使用平板電腦、智慧型手機的低頭族,也可能引發板機指。若手指疼痛、活動不順,應及早就醫治療,避免板機指發作影響正常生活。
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